CAR-T细胞疗法UCART-19招募B细胞急性白血病或侵袭性淋巴瘤
UCART-19是一种靶向CD19的同种异体CAR-T细胞疗法。该产品来源于经过基因改造的健康供体的外周血单个核细胞,其特点在于去除了T细胞受体α链(TRAC)基因,以降低移植物抗宿主病的风险,另外CD52基因也被敲除使其对阿仑单抗(alemtuzumab)的抗性增加。
研究药物:靶向CD19嵌合抗原受体T细胞(UCART-19细胞)
试验类型:单臂试验
适应症:B细胞急性白血病或侵袭性淋巴瘤(二线及以上)
用药周期
通用型靶向CD19嵌合抗原受体T细胞(UCART-19细胞)的用法用量:细胞回输。
入选标准
1、确诊为CD19阳性的复发难治性B细胞急性白血病或侵袭性淋巴瘤患者。
2、年龄18-70岁,男性或女性患者。
3、无明确的中枢神经系统累及的证据。
4、对于白血病患者,筛选时最小残留病灶(MRD)负荷≥1x10^-3;对于淋巴瘤患者,至少有一处可测量的病灶存在(根据Lugano2014标准)。
5、满足下列任何一条的复发或难治病例:
①初诊急性白血病患者,经两个疗程标准治疗未达缓解者;
②急性白血病复发患者经一个疗程标准化疗未达缓解者;
③急性白血病经两个疗程仍未达MRD阴性者;
④二次或多次复发患者;
⑤异基因造血干细胞移植后(SCT)的任何复发至预计UCAR-T治疗间隔>3个月;
⑥淋巴瘤患者经两个以上含有美罗华方案的标准疗程治疗,肿瘤体积缩小<50%,或化疗期间肿瘤持续增大,或经4个疗程标准治疗(含有美罗华方案),仍有肿瘤存在,或肿瘤缩小/消失后再出现,或出现新发病灶。
6、ECOG体力状态分级≤2级。
7、患者有自知能力,或患者签署委托书授权委托者签署知情同意书后加入本研究。
排除标准
1、既往或目前伴有其他恶性肿瘤。
2、使用过抗CD19疗法的任何治疗。
3、2-4级未控制的急性或广泛的慢性移植物抗宿主病。
4、症状性心衰或严重心律失常;超声心动图或MUGA在筛查7天内证实为左心室射血分数(LVEF)<45%。
5、具有严重合并症需用药治疗的患者:需要血液透析治疗的严重肾脏疾病;严重肺部疾病,吸氧治疗下经皮血氧饱和度仍<90%;严重的充血性心力衰竭或射血分数<35%。
6、活动性乙型肝炎病毒(HBV DNA)或丙型肝炎病毒(HCV)感染(血清HBV-DNA>2000IU/mL或HCV-RNA>25IU/mL)。
7、血清总胆红素>34umol/L(或2.0mg/dL)或血清门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶>正常上限的3倍。
8、难以控制的严重感染患者。
9、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性患者。
10、妊娠及哺乳期妇女。
11、研究者认为可能增加受试者危险性或干扰试验结果的任何情况。
研究中心
广东广州
具体启动情况以后期咨询为准
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